Chapitrage :
Qu’est-ce que l’Education Thérapeutique du Patient ? – 00:05
Dr Xavier DE LA TRIBONNIERE – Responsable de l’UTEP – CHU de Montpellier
Mme Nathalie DAURIAT – Cadre de santé UTEP – CHU de Montpellier
Education Thérapeutique du Patient : Diabète, Poids et Santé – 13:32
Dr Xavier DE LA TRIBONNIERE – Responsable de l’UTEP – CHU de Montpellier
Dr Adrien DURAND – Médecin généraliste, coordinateur du programme Solidarité Diabète – DREAM
M. Jonathan DUMAZERT – Enseignant en Activités Physique Adaptées – DREAM
M. Samuel LEVALLOIS – Psychologue clinicien – DREAM
Education Thérapeutique du Patient au sein de l’Institut du Cancer de Montpellier (ICM) – 39:05
M. Cédric GUILLAUMON – Directeur des Soins et des Services Médico-Techniques – ICM
Dr Anne STOEBNER-DELBARRE – Médecin addictologue, responsable de l’UTEP – ICM
Mme Gaëlle Barré – Infirmière en Pratique Avancée (IPA) – ICM
Témoignage de Mme Lucie ALLEMAND – Patiente experte – 58:02
Merci Monsieur fon pour votre invitation et bonjour bonsoir à tous Alors l’éducation thérapeutique du patient pour les professionnels de santé en ville en l’occurrence de la ville de Montpellier mais au-delà de ça puisque il y a peut-être des personnes qui sont sur l’éros au-delà de Montpellier alors donc diapositive suivante qu
Quelle définition a-t-on de l’éducation thérapeutique bon c’est tout simple he c’est aider la personne à devenir acteur de sa santé acteur de sa santé c’est-à-dire de développer des compétences pour prendre en charge sa maladie mais aussi s’adapter au quotidien avec sa maladie chronique puisque comme elle est chronique elle
Est là donc il y a un aspect un aspect je dirais de connaissance cognitive et un aspect émotionnel d’acceptation des choses de façon à pouvoir vivre le plus heureux possible dans cette situation alors la diapositive suivante vous montre les compétences des patients euh qu’il va acquérir grâce à l’éducation thérapeutique faite par les
Soignants avec des patients partenaires on va le voir après c’est comprendre sa maladie comprendre ses traitements euh savoir les gérer aussi au quotidien réaliser des gestes techniques des gestes de soins euh qui sont nécessaires dans pas mal de maladies se connaître soi-même aussi il y a du savoir-être euh connaître ses
Émotions savoir les gér avoir confiance en soi maîtriser son stress le stress est fréquent dans les maladies chroniques la mesestime de soi aussi est fréquente et il s’agit aussi de la de la renforcer prendre des décisions au quotidien le patient doit effectivement faire cette démarche tous les jours et
De ce fait développer des compétences pour cela avoir confiance en lui pour cela aussi développer aussi des buts à atteindre en terme de santé faire des choix et aussi s’autoévaluer s’autoobserver de façon façon à pouvoir mesurer ce qu’il faut par rapport à sa maladie et de façon à
Être dans dans les bonnes dans les dans les bonnes règles par rapport à sa maladie chronique alors dans la diapositive suivante j’attends qu’elle arrive oui voilà alors avec qui avec qui se fait l’éducation thérapeutique alors vous voyez le patient là est au centre avec un cœur alors pour pour ce qui est
Des des professionnels de ville il s’agit bien sûr du médecin traitant de l’infirmière du pharmacien du psychologue du kinésithérapeute euh mais il y a aussi tout simplement on devrait mettre le patient en fait dans la périphérie aussi puisque étant patient actif il devient membre actif de l’équipe qui s’occupe de lui-même et il
Est pas juste au centre passif donc c’est aussi une façon de représenter les choses alors il y a aussi bien sûr le monde hospitalier et il y a les patients partenaires euh qui sont euh donc dans la diapositive suivante qui sont des personnes qui se forment pour aider d’autres patients qui
Ont eux-mêmes une pathologie chronique et qui se forment de différentes façons euh soit pour agir en éducation thérapeutique soit pour enseigner auprès des étudiants en étude de santé ou les professionnels de santé en formation continue ou aussi améliorer les systèmes de soins et même faire de la recherche
Alors dans la diapositive suivante vous avez le le processus en fait c’est un processus pédagogique on dit cyclique c’estàdire qu’au départ dans alors il y a il y a deux il y a deux modalités il y a une modalité les fameux programmes qui sont inscrits dans la loi Hôpital santé
Territoire qui a été donc voté en 2009 avec des arrêtés qui ont défini la réglementation sur l’éducation thérapeutique il a une structuration donc cyclique où le professionnel va évaluer les besoins du patient lorsqu’on appelle un bilan d’éducation partagée ou diagnostic éducatif évaluer les besoins voir les les les laisser un temps d’expression au
Patients et de façon à convenir avec lui d’objectifs d’apprentissage ou d’adaptation ces objectifs d’apprentissage d’adaptation vont générer des activités éducatives soit en individuel soit en collectif soit les deux et au bout d’un certain temps puisque c’est un programme c’est étalé dans le temps on a on fait un point avec
Le patient pour voir ce qu’il a acquis et ses nouveaux besoins et ça peut recommencer comme ça plusieurs fois dans la vie puisque euh on a toujours des choses à apprendre ou renforcer par rapport à sa maladie chronique et puis il y a des innovations technologiques des nouveaux traitements qui fait qu’on
A toujours besoin d’apprendre du nouveau et puis puisqu’on se cible les professionnels de santé en ville que vous êtes il y a aussi les activités éducatives hors programme qui sont cibleblés qui sont en dehors de toute structuration qui peut être unique ou ou ou ou ou ou pluriel euh et qui
Correspond en fait à ce que vous faites déjà dans le soin quand vous prenez des moment pour apprendre au patients différentes choses par rapport à leur maladie des gestes à à bien à bien prendre ou ou euh une discussion par rapport au savoir-être la seule chose
C’est que le soignant en ville donc a tout intérêt à prendre conscience qu’il va transférer des compétences et prévenir aussi le patient de façon à ce qu’il soit en vigilance et il apprendra mieux ainsi plutôt que de façon implicite alors dans la diapositive suivante on a on traite de la
Collaboration justement avec les professionnels de santé qu’il soit médecins paramédicaux en ville alors comment agir là-dedans soit en expliquant d’abord que l’éducation thérapeutique du patient existe car la plupart des personnes ne le savent pas le grand public connaît pas du tout les patients très très très peu les
Professionnels quand même un peu mieux mais pas complètement et cette possibilité de devenir actif autonome dans sa maladie est quand même une bonne nouvelle et de ce fait il faut en parler aux patients et quand vous savez quand on propose un programme à un patient dans la moitié des cas il ne souhaite
Pas suivre le programme parce que c’est pas le moment pour lui parce qu’il pense qu’il sait parce que il a pas envie de se retrouver d’autres patients et cetera le meilleur la meilleure personne qui qui peut convaincre c’est le médecin an ou l’infirmière de ville ou le kiné ou
Le pharmacien qui va rassurer le patient en disant oui oui si c’est vraiment ça peut être positif pour vous alors on peut aussi participer soi-même à de l’éducation thérapeutique en évaluant les besoins du patient en en délivrant des activités éducatives en accompagnant vers des programmes qui existent déjà donc déjà
De d’orienter le patient et de lui indiquer comment il peut trouver tel ou tel programme par rapport à sa sa maladie on va le voir après ou bien enc Bran soit même à des activités éducatives soit dans un programme à ce moment-là c’est souvent des maisons de
Santé plu professionnell et euh soit de façon euh hors programme donc intégré dans le soin alors diapositive suivante diapositive voilà ça on passe parce qu’on l’a déjà dit ah voilà alors où trouver ces prammes d’éducation thérapeutique alors CHU de Montpellier en l’occurrence il y a 70 programmes qui sont disponibles vous
Avez toutes les maladies qui sont répertorié du du cardiovasculaire à l’endocrinologie en passant par la psychiatrie la pédiatrie la gérontologie dans les différents sites que vous connaissez il y a 70 donc programmes en ETP et il y a aussi alors il y a on va vous montrer tout à l’heure avec Nathalie Doria
Puisqueon fait cette présentation à de voit euh on va vous montrer donc comment faire en pratique et puis dans la diapositive suivante vous verrez qu’il est aussi possible en dehors du CHU d’avoir des programmes dans des cliniques de la métropole il y en a à peu près une petite quinzaine il y a
Aussi dans la diapositive suivante quand apparaîtra voilà il y a aussi bah les villes à côté 7 Palavas Palavas c’est pour les enfants il y a pas mal de programmes aussi euh il y a l’institut de cancer du Montpellier bien sûr euh et Ann stomner va en parler juste après
Avec son équipe et puis euh il y a des programmes en ville comme ce euh tenu par l’association Dream et l’équipe aussi de cette association va en parler juste après alors dans la diapositive suivante je pense que c’est Nathalie Doria qui va prendre la suite alors pour
Orienter le patient donc il y a plusieurs possibilités déjà c’est bien que le patient puisse aussi échanger avec le médecin spécialiste qui peut l’orienter déjà aussi vers un programme qui sera adapté à sa pathologie après il y a d’autres possibilités il y a la possibilité en tapant dans un moteur de
Recherche éducation thérapeutique du CHU de Montpellier accessible pour n’importe quelle personne donc de son ordinateur chez soi d’accéder au site ETP qu’on a créé donc sur le site du CHU où il y a différentes rubriques avec des des informations qui vont lui permettre de savoir ce que c’est que le TP c’est un
Petit peu les différents pavés que vous voyez à droite donc après la flèche numéro 2 et aussi surtout les programmes ETP au c’est-à-dire que en cliquant sur le TP les programmes au chut ils vont pouvoir accéder au petit livret qu’on voit donc en dessous qui va être un menu
Déroulant de tous les programmes existants où le patient pourra voir en fin de compte en fonction de la pathologie qu’il a quel type de programme peut lui correspondre et il aura pour chaque programme est identifié le lieu ce qui est fait et les personnes à contacter sinon il y a une autre
Possibilité que l’on va voir donc sur la diapositive suivante c’est la RS qui maintient un site qui s’appelle monetp.fr et par par région par département va pouvoir retrouver à travers un moteur de recherche comme vous le voyez sur l’écran en mettant ou par la maladie ou en ciblant le le
Département on va pouvoir retrouver s’il y a des programmes existants dans cette zone géographique ça permettra aussi au patients de de trouver un programme qui lui correspond et là ça va englober donc un peu plus large bien entendu public privé et cetera donc il y aura tous les programmes recensés par
L’ARS au niveau des modalités donc pour cela le patient va prendre rendez-vous par téléphone ou par mail en sachant bien entendu que c’est un acte gratuit qui aura aucun frais pour le patient et que pour les médecins donc de ville ou les spécialistes vous recevrez bien entendu un courrier avec un résumé de
Tout ce qui aura pu être fait au niveau de l’éducation thérapeutique pour ce patient et savoir si ces objectifs qui ont été déterminés au début s’ils ont été atteints ou non et d’ailleurs le patient aura une lettre qui lui sera remise aussi directement que l’équipe infirmière ou kiné pourra aussi
Visualiser avec l’accord bien entendu du patient on va passer donc sur l’autre diapositive qui vous montre donc comment se former quand on est aussi en en médecin ville qui est en ville ou infirmière en ville ou autre et ben il y a plusieurs possibilités pour se former à l’éducation thérapeutique la première
C’est on s’incrivant donc sur une formation qui est faite au niveau de notre institution du CHU c’est une formation donc de de jours trois fois de suite ou alors il y a aussi la possibilité de passer par d’autres organismes de formation qu’on vous a nommé donc dans ce diaporama par
Alexandra pelessia mais qui va tout faire en visio ou alors par su management ou à part qui vous permettra d’avoir ces formations aussi en présentiel après il y a d’autres formations existantes qu’on a mis en plus petit mais celles-là sont déjà réservées je dirais pour des personnes
Qui sont formé à l’ETP et qui disposent d’un programme et qui seront complémentaires si vous voulez pour aff différentes choses dans leur programme au niveau des pratiques en ETP vous pouvez passer à la diapo suivante donc pour faire connaître le TP autour de soi au niveau de vos cabinets divers et
Variés vous le souhaitez bah de de mettre des flyers ou des affiches et notamment vous voyez là des affiches qu’on avait utilisé pour une campagne de communication vous avez peut-être pu voir aussi sur les affichages numériques dans la ville de Montpellier en début d’année ça ces afficheslà si vous les
Souhaitez on peut vous les transmettre il suffit de nous le demander et le patient par exemple s’il scanne le QR code il va pouvoir accéder directement à la page qu’on vous a montré tout à l’heure avec l’accès sur les différents programme et l’explication de ce que
C’est que le TP sur ce lien aussi ils pourront avoir accès juste un petit peu juste à diapo d’avant je vais j’accélère j’ai vu le temps il y a pas de souci euh donc voilà donc il y a un teaser aussi qui est intéressant avec le témoignage d’une patiente partenaire qui est
Vraiment très riche et pour conclure vous pouvez mettre la diapositive sur la conclusion ce qui qu’il faut savoir donc c’est que le TP c’est quand même quelque chose de fabuleux qu’il faut pas oublier que ça permet de maintenir et de développer encore plus l’autonomie pour le patient pour le continuer à à vivre
Avec sa pathologie au quotidien et surtout en collaboration avec tous les soignants qu’on soit en milieu hospitalier clinique et surtout avec les libéraux aussi en ville et pour cela il est important que tout le monde sache vraiment ce que c’est que le TP parce qu’elle n’est pas toujours bien connu
Que ça soit des professionnel de santé des acteurs sociaux des patients et du grand public et pour une information conclura là-dessus il y a quand même 5000 programmes qui existent actuellement en France sur l’éducation thérapeutique alors effectivement il y a il y a quelques programmes d’éducation thérapeutique dans le pôle
D’endocrinologie notamment diabète et sur le poids diabète c’est un programme qui s’appelle bien vivre avec son diabète et mieux vivre équilibrer mon poids ce sont des programmes qui sont anciens qui datent de 2012 puisque tous les programmes en fait ont été créés à partir de 2011 puis c’est la
Réglementation commencé à ce moment-là et qui a su sur donc une éducation pour de nombreux patients au niveau du de du du poids et du surpoids on est à 200 300 400 personnes suivies chaque année et le diabète euh également un peu moins mais mais c’est aussi un grand nombre de personnes
C’est le diabète de type 1 et diabète de type 2 ces éducations peuvent se faire soit en externe c’estàdire en consultation en individuel ou en collectif parfois en hospitalisation où la personne bah à l’occasion d’une hospitalisation reçoit cette éducation comme on dit ça cela du fait d’une opportunité éducative
C’est il est là il est devant moi il est il est prêt à cela et bien on en profite pour parler donc de de sa pathologie les les ateliers sont liés à la connaissance de la maladie au traitements alors les traitements vous savez dans le diabète
Ont beaucoup évolué il y a les pompes maintenant il y a les les les les boucles fermées donc il y a des programmes d’éducation thérapeutique qui il y a des personnes qui savent par parfaitement par exemple gérer leur diabète mais qui reprennent un programme un cycle de éducatif pour apprendre la
Boucle fermée et car les car c’est un système qui est complètement différent il faut faut réapprendre vraiment à la base voilà alors ici vous avez les différents ateliers qui existent bon alors vous voyez sur l’alimentation glucide diabète le sommeil c’est très important et l’activité physique qui est fondamentale
Puisque on a des preuve d’efficacité de l’activité physique dans toutes les maladies en terme de d’effet on dit salutogénique c’est-à-dire qui favorise la santé euh que ce soit dans les maladies physiques et même psychiqu ça va jusqu’à l’Alzheimer et donc bon bien sûr à forceorie toutes les maladies
Métaboliques le diabète en premier et bien sûr le surpoids donc là il y a vraiment des activités physiques adapté avec une personne d’ailleurs géré par des patients partenaires et des associations de patients qui viennent et qui apprennent la marche nordique aux patients qui parfois n’ont plus d’activité en céentarité ça les aide
Beaucoup à reprendre confiance en eux et et et à faire cela à plusieurs alors dans la diapositive suivante on a le programme sur mieux équilibrer son poids alors là aussi c’est tout petit donc j’arrive pas à lire faudrait que vous avanciez la diapo et bon vous avez aussi des
Ateliers équivalents alors on a aussi dans dans ce programmel bon bien sûr tout ce qui est diététique l’activité physique évidemment bon le sommeil aussi manger en pleine conscience c’est une particularité cher Antoine Avignon euh qui développe beaucoup les activités euh d’intervention non médicamenteuses comme la méditation car on sait que maintenant
Euh euh juste de dire à une personne faut moins manger ou manger ceci cela bon ça ça marche pas tellement en fait et d’augmenter la métacognition d’augmenter les la la perception du corps par le par cette introspection qui est la méditation ou d’autres techniques équivalentes c’est extrêmement efficace
Donc là il y a un atelier vraiment pour apprendre ça et puis permettre à la personne de développer ça par la suite l’activité physique absolument évidente et puis il y a un autre programme qu’on n présente peut-être pas là c’est un programme aussi sur la chirurgie bar la préparation à la chirurgie bariatrique
Car vous savez que c’est une solution pour les grandes obésités extrêmement utile et surtout il faut aussi qu’il y ait une éducation parce que sinon la personne récidive malgré euh malgré la la chirurgie bariatrique voilà donc j’ai à peu près tout dit enfin tout dit j’ai dit quelques quelques éléments sur ces
Programmes c’est juste ce sont juste des exemples mais comme vous voyez tous les programmes ont leur spécificités certains ateliers sont fait en collectif et parfois en mixte en terme en distantiel et en présentiel alors il y a des ateliers en distantiel qui permettent les patients qui habitent
Loin de suivre ces ces ateliers et parfois même des ateliers qui sont en même temps présentiel et en distantiel donc il y a des personnes on on voit s projeter sur le mur et puis y a des personnes en présentiel et puis on discute on discute tous ensemble donc
C’est aussi une nouvelle façon de faire surtout depuis le covid le le la la vision même aide beaucoup à des programmes surtout des personnes qui habitent loin ou qui peuvent pas se déplacer tout simplement merci Xavier merci Monsieur Fillon pour l’invitation donc moi je suis Adrien Duran je suis médecin
Généraliste formé en éducation thérapeutique et donc je coordonne depuis 2 ans le programme d’éducation thérapeutique solidarité diabète et donc je suis avec mes collègues Samuel Levallois qui est psychologue clinicien et Jonathan du maer enseignant en activité physique adaptée pour vous montrer l’exemple de ce qui peut se faire en éducation thérapeutique donc là
On est dans un programme qui est très particulier puisque la majorité des programmes sont effectivement en intraahospitalier comme le disait Xavier mais ça se développe également en ville dans des structures différentes comme par exemple une association on peut passer à la diapositive suivante pourquoi avoir fait un programme d’éducation
Thérapeutique en dehors de l’hôpital en ville dans un quartier comme laamon qui est un quartier prioritaire de la politique de la ville parce que justement il y a une population qui est en situation de précarité qui est davantage touchée par les malad chronique et notamment par l’obésité par
Le diabète et qui est en plus plus éloigné du système de soins à partir de ce constat l’assoation du coup a décidé de passer à l’action en décidant de créer des programmes d’éducation thérapeutique directement auprès de la population dans une démarche d’aller ver il y a eu d’abord le programme
Solidarité diabète à partir de 2012 un programme d’éducation à la santé qu’on va également vous présenter sur l’alimentation et l’activité physique et puis un programme sur le poids et l’obésité qui existe depuis maintenant 2 ans diapositive suivante l’intérêt de ces programmes dans les quartiers proche des gens c’est
Que ils sont ça se passe à la Maison pour Tous pour nous Léo la grange qui est au Hal de la Paillade donc au milieu du quartier c’est quand même accessible de l’extérieur on a aussi d’autres des participants qui viennent d’autres quartiers et le fait d’être dans une
Structure comme une Maison pour Tous permet aussi de créer du lien du lien social du lien avec d’autres associations d’autres activités on peut pass c’est la diapositive suivante notre association elle porte donc deux programmes d’éducation thérapeutique he qui s’appelle solidarité diabète qui se déroule tous les jeudis de 14h à 16h
Hors vacances scolaires et un programme qui s’appelle solidarité poids et santé les mardis de 14h à 16h à chaque fois une thématique un professionnel compétent l’intérêt de notre équipe c’est qu’on est en pluridisciplinarité et que par rapport à chaque professionnel individuel évidemment on apporte une solution des solutions collectives là c’est une
Petite affiche sur le début du programme de ce de cet automne mais on va le revoir après vous pouvez passer c’est pas grave à la diapositive suivante euh un développement le ça ça marche ça intéresse hein d’avoir ces programmes dans le quartier auprès des gens et et notre association a été sollicitée par
Des habitants du quartier séven et le programme solidarité Po et santé se duplique depuis cette année dans le quartier des cévenes à la Maison pour Tous Paul Victor les mardis de 14h à 16h avec un autre groupe donc un programme particulier aussi pour ce groupe-là on peut passer à la diapositive suivante on
Va détailler juste un petit peu après donc les ateliers les les thématiques qu’on peut développer avec Solidarité diabète et solidarité poids et santé mais d’abord euh une petite présentation d’une proposition originale qui est faite dans le quartier je laisse Jonathan duumazer nous en parler merci merci Adrien euh du coup
Oui on a une proposition originale du coup euh sur un programme maintenant qui a 2 ans c’est pas un programme d’éducation thérapeutique mais c’est un programme d’éducation à la santé où on va allier l’activité physique euh adaptée et euh l’alimentation euh du coup euh des séances qui sont euh
Régulières tous les jeudis matins avec euh une évaluation en début d’année euh physique sur leur capacités physique et après une mise en place des activités euh Physiques Adaptées ludiques euh sur toute l’année euh où les gens en fait ont pour objectif réellement de de se retrouver déjà le côté sociabilisation
Le côté plaisir de bouger et pour amener petit à petit progressivement les gens à à proposer aussi des choses en terme d’autonomie dans leur vie de de tous les jours et pour compléter des ateliers cuisine euh ou là avec une diététicienne du coup on va aborder la cuisine de
Différentes manières notamment sur sur la cuisine à petit budget à petit prix avec une cuisine aussi qui peut être une cuisine végétarienne euh donc vraiment de mettre vraiment de l’originalité de se et se caler au maximum au au aux attentes des des participants et dans ce quartier prioritaire de la ville comme
Le disait Adrien voilà ti positif suivante merci Jonathan une petite diapo pour vous montrer qu’est-ce que c’est une équipe d’éducation thérapeutique donc là c’est notre équipe de l’association Dream l’intérêt c’est d’être à plusieurs d’être en équipe et d’avoir différentes professions donc là vous voyez par exemple dans notre équipe Michel fer qui
Est infirmière sur le quartier mousson Catherine corbeau qui a créé les programmes qui mé de santé publique il y a ma petite photo celle de Jonathan celle de Samuel mriam raves qui est psychologue également on a une pédicure podologue qui intervient des diététiciens un autre collègue médecin généraliste du quartier madame couder
Qui est sophrologue l’intérêt c’est que chacun va pouvoir apporter des compétences précises sur une thématique sur laquelle il est un expert et sur laquelle il va pouvoir apporter des bénéfices aux personnes qui participent diapositive suivante évidemment une équipe d’éducation thérapeutique comme le disait Xavier c’est également des
Personnes qui vivent avec la maladie on du coup dans notre association on a la chance de pouvoir collaborer avec deux personnes qui sont des patients partenaires qui sont eux aussi formés à l’éducation thérapeutique et qui apporte au groupes et aux échanges leur savoir expérientiel leur vécu avec la maladie
Marie-Antoinette fau et Roland Mohamed qui est également secrétaire départemental de l’association française diabète 34 diapositive suivante on a la chance également à l’association Dream d’être en lien avec les spécialiste avec le service d’endocrinologie he du professeur Antoine Avignon et du professeur arienne sultan et de pouvoir du coup collaborer ainsi pour avoir les
Expertises de de professionnels qui interviennent à l’hôpital et qui vont faire bénéficier dans les quartiers du de de leur savoir et de leurs apports euh voyez également qu’il y a un médecin du sommeil qui intervient une chirurgienne dentiste une diététicienne et une orthopiste qui vont intervenir également diapositive suivante c’est
Diapositive pour vous présenter des thèmes que nous pouvons aborder dans les ateliers de solidarité diabète vous avez vu tout à l’heure une petite affiche avec les thématiques du moment bon évidemment dans l’éducation thérapeutique du diabète on va pouvoir aborder des thèmes autour de la connaissance de la maladie comment ça
Fonctionne le diabète qu’est-ce que je dois faire comme suivie quand je vis avec le diabète quels sont les complications qui existent avec son diabète apprendre à gérer aussi la façon de traiter de vivre avec le diabète l’alimentation l’activité physique savoir gérer les hypoglycémies les hyperglycémies notamment quand on a euh
Un traitement avec de l’insuline savoir gérer aussi le passage le nouveau la nouvelle étape qui est l’instauration d’un traitement à l’insuline savoir les euh savoir euh soigner ses pieds connaître ses traitements on voit aussi qu’on fait des ateliers sur le vécu de la maladie euh qu’est-ce que ça veut
Dire vivre avec un diabète gérer son stress ses émotions des ateliers sur le sommeil et puis vous le voyez aussi savoir comment préparer ma consultation euh préparer le ramadan c’est une thématique qui est très importante hein dans euh ce quartier de la motion et avec le le diabète le jeunne n’est pas
Anodin évidemment avec le diabète euh savoir cuisiner en santé un voyage communiquer les droits sociaux c’est une thématique est importante aussi pourir avoir accès aux soins savoir où trouver du soin comment demander euh les prestations auxquelles on peut avoir droit toutes ces thématiques elles sont nombreuses à chaque fois un
Professionnel qui est compétent dans le domaine va intervenir mais il faut qu’il y ait du lien aussi et donc il y a des personnes qui assurent la coordination donc dans le cadre de solidarité diabète c’est ma collègue Michel Fassier et moi-même qui sommes les fils rouges avec
Le le groupe de participants à chacun des ateliers dans le programme solidarité. et santé mon collègue Samuel Levallois qui fait le fil rougege avec marie-anttoinette fau pour permettre d’avoir un repère aux participants et qu’ puisse retrouver les mêmes personnes au fur à mesure des ateliers et pas avoir un intervenant à chaque fois
Différent sans sans aucun repère et une un aspect qui est extrêmement important également dans l’éducation thérapeutique donc nous nous proposons des ateliers de groupe et cet esprit de groupe cette euh animation qu’il y a entre les personnes cette émulation C ces échanges sont extrêmement importants et c’est quelque
Chose que on ne peut pas retrouver dans notre relation de soin en tant que professionnel de santé en libéral avec notre patient en tout cas moi en tant que médecin libéral avec mes patients au cabinet je ne peux pas avoir cet aspect-là du groupe et de l’échange avec d’autres personnes et d’ailleurs
J’oriente bien entendu mes patients vers les programmes parce que je le nous leur apportons autre chose que ce que nous pouvons apporter comme conseil comme éducation auprès du patient en individuel oui bonsoir euh déjà je peut-être repréciser la la porte d’entrée on va avoir l’occasion dans les diapositives suivant de voir comment
Comment nous nous contacter et comment inscrire vos patients dans cette démarche mais voilà rappelez que la la porte d’entrée euh d’un programme d’éducation thérapeutique du patient c’est ce qu’on appelle le beep le éducatif partagé qui est une première étape de ce processus éducatif qui est déjà important parce que c’est déjà une une
Variation dans dans le dans dans le vécu et dans le rapport à la maladie c’est une prise de contact avec l’équipe et c’est aussi une prise de contact de l’équipe avec le patient donc c’est un entretien qui va être réalisé au début de chaque chaque programme pour chaque
Personne qui va qui va suivre ce programme qui va nous permettre de connaître le patient d’identifier ses besoins ses attentes et puis la réceptivité à la proposition de l’ TP en gros on va explorer les dimensions biomédicale quel est son état de santé la dimension psychoaffective qui est-elle qu’est-ce qu’elle ressent la
Dimension socio-professionnelle que fait-elle comment vit-elle une dimension évidemment cognitive que c’est-elle qu’est-ce qu’elle croit et une dimension de ses projets ses priorités quelles sont voà donc ses projets quelles sont ses priorités et ensuite voilà comme le disait très bien Adrien on va vraiment réintégrer ce collectif et on va
Vraiment euh les programmes sont construits pour qu’il y ait de l’entraide pour qu’il y ait aussi voilà cette vision de pas se sentir seul de de voir qu’on on a on partage des difficultés et aussi des potentialités communes et on va essayer de faire vraiment vivre vivre ça tout au long du
Programme euh disons quel que soit le le nombre de participation aux ateliers et de faire c’est aussi ce qu’on va essayer de faire en faisant du lien entre les entre les différentes thématiques euh pour voilà l’idée c’est de d’encourager bah une une variation de comportement pour que chaque nouveau comportement ou chaque
Nouvelle compéten chaque nouveau thème évoqué durant un atelier bah soit une opportunité une chance de bah voilà de sélectionner de de de choisir une autre manière de faire de répondre différemment par exemple à ses émotions de pas répondre par exemple différemment à certaines conséquences biologiques immédiates ou à certaines conséquences
Symboliques ou un certain nombre de facteurs restreints de l’environnement c’est pour ça que dans les dans les dans les dans les thématiques vous pouvez voir voilà on va travailler les émotions on va travailler le poids et la culture on va travailler aussi comment où comment faire ses courses on va on va
Essayer de faire du du lien entre tout ça euh donc les les les thématiques sont assez varié les les ateliers faut voilà il faut imaginer que euh il y a toujours un accueil donc euh soit avec Marie soit avec euh moi le groupe se retrouve on s’installe dans
Une pièce ou dans une cuisine ou dans un dans un lieu qui nous est familier on retrouve des personnes on peut faire le point aussi sur ce qui a été dit dans les précédents ateliers euh faire le point sur ce qui a été facile difficile
Enfin il y a vraiment un un un un vécu partagé et c’est important euh cette dimension-là le respect la bienveillance tout tous ces aspects-là euh sont soutiennent vraiment les thématiques euh et les compétences euh qui vont être transmises euh donc pour revenir un peu sur les ateliers qui qui se ressemble beaucoup à
Ceux qu’on qui ressemble beaucoup à ceux qu’ on déjà été évoqué euh voilà avec la dimension un peu supplémentaire de la sophrologie euh on fait un peu plus euh on axe beaucoup aussi sur le fait de voilà cuisiner l’alimentation et le petit budget euh on essaie de mais ça
Rejoint donc de de proposer aux patients euh qu’ils échange entre eux et qu’on leur donne aussi des pistes euh pour bah trouver des ressources alimentaires des ressources associatives l’idée c’est vraiment d’élargir et de favoriser au fur et à mesure du programme un peu comme favoriser la rétention de nouveaux
De nouvell manière de faire euh de s’engager et de et d’essayer de de renforcer ses comportements là et de voir en quoi c’est facile en quoi c’est difficile euh voilà et donc on on on on on encourage beaucoup euh les dimensions euh euh des dimensions on fait beaucoup d’exercices entre nous c’est vraiment
Expérientiel on essaie de faire en sorte que dans un dans chaque atelier euh on vive une expérience on fasse un petit retour là-dessus et puis on emporte quelque chose qu’on va essayer de de continuer à faire euh et c’est ce qu’on essaie aussi de faire à la fin du
Programme quand quand on fait le bilan ensemble voilà c’est comment je vais continuer et voilà de vraiment d’encourager ça et de voilà de de faire en sorte que que ça se poursuive euh vous pouvez passer à la diapositive suivante s’il vous plaît euh donc en pratique euh bah voilà vous pouvez orienter vos
Patients en en parlant en nous demandant des flyers on peut vous communiquer régulièrement les programmes euh ça vous permettra ça permet à vous aussi soignant ne serait-ce que par les thématiques un peu comme le disait Adrien peut-être d’aborder des des sujets qui seraient pas faciles à aborder euh voilà spontanément en consultation
Mais voilà en s’appuyant sur le programme d’aller d’aller discuter de thématiqu que vous voilà pas évident à à aborder comme ça de but en blanc et de voilà et de proposer plus de temps plus d’espace pour ces avec ces ateliers de 2 he chaque semaine animé par des
Professionnels de santé voilà comme le disait Adrien spécialisé dans dans chaque domaine diapos suivante s’il vous plaît de rajouter comment on oriente et puis qui est-ce qu’on oriente toutes les personnes qui vivent avec une maladie chronique ont intérêt à pouvoir bénéficier d’un processus éducatif d’une intégration dans un programme
D’éducation thérapeutique et ça fait partie des soins que nous soignants on est censé effectivement pouvoir proposer à nos patients c’est recommandé par la HS c’est recommandé par l’OMS et à à tous les stades de la maladie c’est-à-dire depuis le moment du diagnostic où effectivement on peut on
Comprend très facilement qu’il y a un besoin de connaissance de savoir des puis d’échange aussi de pouvoir parler du fait de qu’est-ce que ça représente je viens d’être on vient de me diagnostiquer une maladie chronique c’est un changement qui est brutal qui est violent pour la personne qui le
Reçoit et de pouvoir sentir du soutien avec d’autres personnes avec des professionnels de pouvoir avoir du temps pour ça pour pouvoir digérer cette annonce et pour pouvoir l’accepter c’est évidemment quelque chose d’important donc le diagnostic c’est un moment important pour pouvoir orienter des patients vers un programme de TP mais
Tout autre moment de la maladie peut-être un moment important toutre moment dans la vie qui peut être un moment de bouleversement euh va va aussi être un moyen de d’entrer dans leun programme d’éducation thérapeutique je parlais tout à l’heure par exemple dans le diabète d’un moment qui est souvent
Un petit peu compliqué à gérer un moment charnière qui est le passage à l’introduction de d’un traitement avec de l’insuline c’est un moment par exemple pour pouvoir bénéficier d’un nouveau cycle éducatif bah peut-être pour compl était aussi la la la présentation de des programmes et puis spécifiquement de nos programmes c’est
Aussi une manière de au-delà de d’être focalisé sur la maladie et sur ses difficultés sur ces aspects c’est aussi de voir que dans T tous nos programmes y compris l’activité physique adaptée en fait on on on propose et on encourage euh des des éléments qui favorisent une
Bonne santé euh quel que soit finalement notre problème et et que du coup des fois dans certains ateliers c’est des fois le le commentair qu’on peut avoir de certains patients dire bah voilà on n pas parlé d’alimentation on n pas parlé de on n pas parlé de la maladie bah oui
Mais on a parlé de choses qui vont avoir un impact positif de manière globale sur sur la maladie ou sur la pathologie et sur la santé donc on on par exemple aujourd’hui ben il y avait un atelier sur les quatre piliers de la santé on a parlé d’abord sommeil on a d’abord parlé
Gestion du stress et des émotions on a d’abord parlé activité physique et puis au final on parle on parle alimentation voilà on essaie de de d’ouvrir l’approche autour de la maladie donc comment s’orienter et bien en nous contactant par téléphone euh directement ou en nous envoyant un texto
Avec les coordonnées du patient et puis nous le nous le recontacterons et soit s’il est disponible soit dans un temps ultérieur ben voilà on organisera ce moment du Bulletin du pardon du du beep pour voilà avoir le temps de de faire ce bilan et ensuite voilà de de de pouvoir
Communiquer euh à aux autres professionnels en toute confidentialité certains éléments pour voilà bien prendre en charge le patient dans ce dans ce programme donc voilà vous pouvez donc nous contacter au numéro qui qui se retrouve donc là vous retrouvez les programmes alors vous retrouvez sur la
Gauche le programme des CV euh qui a démarré cette semaine avec un nouveau groupe qui va se poursuivre le qui va se poursuivre jusqu’au jusqu fin décembre vous avez à côté le programme solidarité point et santé qui va lui aussi reprendre en octobre sachant que le la rentrée s’est faite sur un programme
Conjoint avec le diabète et l’obésité sur le sur le même programme sur cette diapo là donc on voit les ateliers du programme solidarité di diabète à gauche donc il sont communs solidarité diabète et solidarité poids pour ce début d’année les quatre piliers de la santé comme on a parlé Samuel vivre avec mes
Émotion qui sera animé par Marie rabes qui est psychologue tout savoir sur les sucres et sur les graisses et puis vous voyez à droite alors un programme qui est très centré sur la connaissance les connaissances de la maladie et l’autosoin euh en fait nos programmes ils évoluent en fonction des besoins des
Participants et des euh des demandes qui nous sont exprimées donc là il y a eu en fin d’année dernière une demande importante et un besoin exprimé euh de pouvoir refaire des des ateliers beaucoup plus centrés sur la maladie l’autosoins et les connaissances il y aura des ateliers un petit peu plus tard
L’année prochaine sur des compétences psychosociales on fait évoluer le programme au fur à mesure en fonction des besoins des personnes et puis quand on rencontre une personne et qu’on se rend compte que les besoins sont pas forcément ceux qui sont proposés en ce moment on lui dit ben vous inquiétez pas
On va refaire on va reprogrammer encore des ateliers on on programmera des choses qui seront pertinente pour vous et on vous reconactera à ce moment-là la dernière diapositive donc ce sont les deux affiches du programme alimentation et activité physique dont on a parlé tout à l’heure l’éducation thérapeutique des patients est
Évidemment basé sur l’Evidence Based médecine donc forcément on s’appuie sur l’expertise qu’il clinique sur l’état de la littérature dans le dans le domaine ciblé on s’appuie également bien évidemment sur les besoins réels des patients la plusvalue que ces programme peuvent leur leur apporter donc euh tout ceci construit pour véritablement
Répondre aux besoins des patients mais on va le voir Gael en parlera très certainement euh l’on associe aussi les aidents et aujourd’hui donc les les aidanss sont également ement associé à cette à cette démarche et le tout euh c’est également une valeur qui nous est cher ces programmes doivent aussi
Permettre une accessibilité à tous une égalité donc d’accès euh sans conditions sociales sans euh sujet d’éloignement géographique et cetera donc ça ce sont des valeurs qui sont chères à à l’cm alors nous avons résumé les facteurs clés de réussite pour ces programmes d’éducation thérapeutique donc autour de de quatre
Axes premièrement je l’ai déjà évoqué il s’agit donc d’une démarche qui véritablement associe les usagers et donc ces programmes ces pratiques collaboratives peuvent s’exprimer de différentes façons euh an stopner les les déclinera tout à l’heure mais cela peut être donc des vidéos des des documents euh desinformation euh des la mise en place
D’ateliers euh bref une collaboration euh étroite avec l’ensemble des des professionnels de santé engagés euh dans leur leur accompagnement de euh ces programmes ou ces actions éducatives elles doivent être véritablement intégré au parcours de soins et de vie de du du patient euh dès lors que l’on s’interroge et de sur
La création d’un d’un parcours de soins euh forcément il y a des patients et des usagers qui sont associés et sur chaque thématique chaque finalement process l’on s’interroge sur la pertinence l’intérêt euh de créer euh un programme ou de créer simplement des des des actions éducatives sur des temps clés
Euh du du parcours euh pour leur permettre de Ben de mieux appréender de de ce parcours d’être davantage acteurs des des soins prodigués euh donc ça c’est une une deuxième grande une deuxème grande étape ce qui est important également pour nous c’est que finalement cette cette démarche pour les professionnels de
Soins soit une une démarche culturelle c’est-à-dire que dans leur quotidien ça soit vraiment une démarche de de soin euh donc ça doit être intellectuellement philosophiquement une une façon d’appréhender le soin une façon de communiquer euh de prendre en soin un patient qu’il soit vraiment intégré et
Associé à cette à cette démarche là et pour cela cela signifie aussi que l’on développe des actions de de formation euh nos collègues du du CHU l’ont l’ont mentionné donc àcm il y a aussi une école du cancer qui propose cette cette formation au 40h formation qui est destinée aux professionnels en interne
Mais aussi en externe donc ouverte véritablement au au aux libéraux ce qui nous ce qui permet donc de de nombreux échanges et pour nos professionnels en interne ce que je vous disais c’est que donc on a culture le maximum de professionnel assez assez pratique et à cette façon nouvelle façon de de
Réaliser le le soin et dernière dernier axe c’est l’axe de la de la recherche parce que donc tout tout program progamme toute action doit être doit être évalué donc notre idée notre philosophie c’est que l’on soit dans une dans cette dynamique d’évaluation constante en intégrant là aussi des patients
Partenaires à cette à cette démarche alors également euh le TP s’inscrit bien évidemment dans le notre projet établissement donc nous sommes en train de finaliser not notre nouveau projet d’établissement euh 2023-2027 qui va donc être communiqué dans les prochains jours euh ce dernier donc fait la place bien évidemment à
L’éducation thérapeutique et dans ce projet établissement il y aura notamment un projet des usagers qui abordera ces sujets ces aspects et donc ce projet d’établissement euh a été bien évidemment aussi travailler avec avec des patients partenaires des usagers euh pour justement valoriser euh le travail qui a été fait l’amplifier le développer
Et donc au-delà de ces enjeux de de gouvernance et donc de de stratégie d’établissement il y a donc des mises en œuvre bien évidemment euh très opérationnel et notamment euh je vous le dis au travers des pratiques collaboratives avec les les usagers la création de notamment d’outils euh
Dédiés à cette à cette pratique donc je vais laisser la la main à à Anne qui va poursuivre la présentation merci beaucoup et on va revenir le la la fois d’avant pardon euh merci beaucoup bon bonsoir à tous euh euh voilà dans la pour soutenir les les programmes mais aussi aider tous les
Professionnels en ville ou à l’hôpital l’équipe au niveau de l’cm a travaillé aussi avec les les patients pour proposer des outils qui aident au au cours du parcours et vous avez ici un un exemple de liens que vous pourrez avoir parce que vous aurez le le powerpoint disp ible
Eu de vidéos qui ont été labellisé au niveau national et qui expliquent tout ce qui concerne la nutrition artificielle et ce qui fait que ce sont des outils dont on se sert au cours des programmes d’éducation thérapeutique mais aussi que l’on donne au patient et que vous pouvez avoir en
Accès libre qui permettent à à la personne de revenir et de mieux comprendre un moyen de support aux connaissances suivante euh nous mettons aussi à disposition plusieurs outils informatique toujours en en support d’action éducative que vous pouvez télécharger gratuitement sur le site de l’cm dans la rubrique éducation
Thérapeutique que ce soit là vous avez un exemple sur les irrigations vaginales qui sont des choses techniques et parfois tabou diff difficile à à à expliquer et donc à la demande des patients euh tous ces outils ont été créés avec eux et en se basant sur l’Evidence Based médecine de même que
Pour la la chimiothérapie au quotidien on a maintenantra vraiment les traitements du cancer dans certains cas tendent à des traitements de maladiie chronique sur des années et donc il y a aussi un apprentissage de la gestion des traitements comme on a pu le voir dans le diabète et donc des guides qui sont
Des supports éducatifs pour accompagner la personne et avoir des objets de réassurance à domicile où elle peut trouver en deux clin d’œil euh les réponses à ces questions suivantes donc au niveau de l’Institut du cancer de Montpellier nous avons cinq programmes qui par le passé ont été autorisés par l’ARS qui sont des
Parcours totalement intégrés au parcours de soin et de vie des des patients un qui concerne les femmes ayant un cancer du col de l’éutérus un qui concerne les hommes qui ont un cancer de la prostate un pour les personnes ayant un cancer ORL un qui aborde tous les sujets
De la nutrition artificielle et un euh pour l’accompagnement et la réduction des risques aux consommation de produits et l’accompagnement des addiction suivante euh comme le dis monsieur guillaumo si vous le souhaitez nous mettons également une formation en 40h donc qui est en deux séquences avec un module entre les deux
Séquences on commence par 3 jours et puis un module de travail participatif intégré à la pratique quotidienne puis suivi d’un module de 2 jours euh avec cette richesse de d’une mixité euh de de personnes venant de la ville et de personnes venant de l’cm ce qui favorise
Les liens les ponts les échange et pour toute information complémentaire vous pouvez scanner le QR code et vous aurez toutes les informations concernant la la formation suivante nous avons également et nous mettons à votre disposition si cela vous intéresse des articles de recherche c’est-à-dire que que on l’a dit à
Plusieurs reprises le TP est est vraiment une méthode un paradigme fabuleux qui apporte un plus indéniable dans la prise en soin encore faut-il aussi le démontrer et voir quels sont les les evidence based euh efficacité des procédures que l’on pourrait essayer et donc au niveau de l’cm chaque chaque fois que l’on crée
Des modules éducatifs particulièrement innovants comme par exemple la prise en charge des l’aide à la prise en charge des douleurs ostéoarticulaires avec hormonothérapie par du yoga et bien nous l’intégrons un protocole de recherche et là il s’agit d’un essai randomisé donc plusieurs articles sont entièrement à à votre disposition sur simple demande vous
Pouvez trouver toutes les informations à ce sujet et je vais passer maintenant la la parole à oui ça peut être la suivante à à Gael Barret qui va vous montrer une illustration d’un parcours de rétablissement qu’on appelle novacin bonsoir euh donc l’idée oui c’était de de faire un petit focus sur un exemple
De parcours à l’cm dans lequel la démarche éducative est intégralement intégré euh au parcours alors le parcours novacin il a une petite particularité c’est que c’est un parcours de rétablissement euh il se s’adresse à toutes les patientes de notre centre qui ont été suivies pour un cancer du sein non métastatique vous
Allez euh voilà comprendre à quel moment du parcours on intervient donc euh les patientes elles ont donc des traitements qu’on appelle aigu ou des traitements actifs dans le cadre de leur cancer du sein qui peut être de la chirurgie de la chimiothérapie de la radiothérapie ù tout ça euh toutes ces séquences là
Les unes après les autres et puis arrive le moment de la fin des traitements actifs et elles entrent ce qu’on appelle dans la phase de rétablissement la plupart du temps en tous les cas pour 80 % d’entre elles ça s’accompagne pour par le démarrage d’un autre traitement qu’on appelle l’hormonothérapie et qu’elles
Vont comprendre au minimum pour 5 ans et cette phase de rétablissement euh elle est empreinte d’une grande fragilité et toutes les patientes témoignaient jusqu’ici que pour elles c’était un grand saut dans le vide que d’abord les passages fréquent à l’hôpital s’arrêtaent de fait les espaces pour poser des questions pour venir un peu
Déposer leurs inquiétudes n’existait plus et que donc il manquait quelque chose il fallait que l’accompagnement se poursuivent et c’est à partir des témoignages et de de d’entretiens semi dirigés qu’on a fait avec bon nombre de patientes qu’on a construit ce parcours de rétablissement novassin donc je crois que si voilà
Euh cette phase de rétablissement donc arrive après les traitements actifs on peut passer à la page d’après alors concrètement qu’est-ce qui se passe pour ces patientes et bien ça commence par une consultation initiale qui a un temps long euh qui qui est fait soit par moi et ma
Collègue lorvalie qui vient de me de me rejoindre sur ce parcours soit par un médecin des des soins de support et on va prendre une heure avec la patiente pour vraiment repartir sur le vécu du parcours de soin pour faire un bilan assez exhaustif des séquelles qu’elles en tirent encore de reprendre
Éventuellement les les effets secondaires de l’hormonothérapie euh et puis voilà d’évaluer avec elle de coévaluer avec elles leurs besoins on est déjà dans la démarche éducative de d’évaluation du bilan éducatif partagé au départ et à partir de cette consultation on va construire avec la patiente un parcours qui est hyper
Personnalisé et tout à fait adapté à ses objectifs personnels euh et puis au besoins et aux problématiques qu’elle rencontre donc à l’issue de cette consultation la prise en charge elle est soit euh extrêmement simple c’est-à-dire que elles ont nos coordonnées et elles peuvent nous recontacter si des besoins apparaissent euh elles peuvent intégrer
Un accompagnement éducatif plus poussé à travers d’ateliers collectifs euh qu’on leur propose euh elles peuvent aussi avoir une prise en charge pluriprofessionnelle sur le plateau des soins de support et bénéficier d’un bilan par exemple avec un enseignant en activité physique ou avec une diététicienne elles peuvent aussi à nouveau rencontrer un psychologue avoir
Un entretien avec une assistante sociale s’il y a des problématiques autour de la reprise du travail on peut aussi on travaille beaucoup ça va faire le lien avec une des présentations avec l’équipe du CHU qui s’occupe de l’obésité donc on a une un certain nombre de patientes qui
Ont des problèmes de surpoids et qu’on va réorienter vers vers nos partenaires du CHU et puis euh accoller à cette prise en charge personnalisée il y a aussi un suivi qui va avec et donc on a auprès des patientes qui demandent le plus de d’accompagnement des suivis au minimum
Trimestriel euh par l’IPA et au cours desquels on refait des bilans éducatifs avec la patiente ce parcours de rétablissement c’est vraiment une transition entre le parcours de soins et parcours de santé on on accompagne les patientes à reprendre une vie alors elle sera jamais comme la vie d’avant mais en
Tous les cas on insiste beaucoup sur les questions de de recommandation en santé de reprise d’une activité physique régulière de la reprise du travail et cetera donc on a des vous l’avez vu on a des temps éducatif qui qui qui vraiment se se ponctue tout ce tout ce parcours
La cons consultation de santé globale ou la consultation initiale est vraiment un temps important il y a des suivis réguliers qui intègre des BEP et on a aussi un bilan éducatif partagé quand les patientes viennent faire une une journée de consultation pluri professionnel sur le plateau aujourd’hui on a CIN ateliers
Collectifs qui sont proposés autour de l’hormonothérapie les effet secondairire comment je la gère et et comment je comprends pourquoi je apprend surtout euh un atelier sur les recommandations en santé un atelier plus spécifique sur l’équilibre alimentaire un autre qui aide les patientes à se construire des objectifs en activité physique et à
Tenir la motivation sur le long terme et puis un dernier atelier qu’on a appelé dire l’près et qui est un atelier vraiment d’échange autour du vécu de la maladie comment je l’ai traversé et surtout comment je traverse cette phase de rétablissement à ces cinq ateliers on associe des ateliers de groupe qui sont
Centrés sur des interventions non médicamenteuse donc Anne parlait du yoga postural qui fait par ailleurs l’objet d’une étude clinique on a aussi des ateliers de musicothérapie d’art thérapie et d’escrim santé et puis autour de tout ça on a créé des outils j’allais dire assez pratiau pratique pour aider à
L’orientation des patientes euh on a tout bêtement un calendrier des sessions des ateliers pour que les patientses souvent qui ont repris le boulot puissent venir s’inscrire en fonction de leur disponibilité on a créé en interne des plages de de programmation pour que les secrétariats puissent inscrire aussi
Les patientses facilement et puis on a un flyer de présentation de tous les ateliers qui nous permet à nous quand on présente l’offre éducative aux patients de pouvoir avoir un petit un petit support en quelques mots aujourd’hui donc le programme il est il est opérationnel depuis avril
2022 au 1er semestre 2023 on avait inclus 180 patientes dans le parcours et on premier bilan d’étape il y a environ 20 % d’entre elles qui bénéficit d’un atelier collectif d’au moins un atelier collectif sachant que un certain nombre d’entre elles suivent plusieurs atelierers du coup les temps éducatifs
Si on on prend le minimum qui serait euh euh le la consultation initiale et puis les suivis euh c’est à peu près 2h30 et si les patientes viennent à faire l’ensemble des ateliers et des temps euh collectifs on peut arriver jusqu’à 25 he d’accompagnement éducatif voilà dans les grandes lignes
Le parcours novacin merci donc merci beaucoup donc Lucy j’exerce la profession moi je suis éducatrice spécialisée je travaille auprès d’adolescents qui ont des troubles du comportement et des troubles de la personnalité euh et ma vie était très bien jus et en 2014 on m’a annoncé une sclérose en
Plaque et là je dois dire que le le monde mon monde intérieur s’est effondré et j’ai je j’ai commencé à me mettre dans un isolement c’est-à-dire que je voulais voir personne ne parlait à personne ne rencontrait aucune association et j’étais à l’époque suivie par un neurologue certes compétent mais
Euh moi je voudrais insister aussi sur le fait de la relation en fait c’est aussi une rencontre de personne à personne et pas que de soignant à patient et du coup dans ce lien là moi il y a quelque chose qui ne qui ne passait pas et je je suis allée voir un
Autre neurologue et cet autre neurologue ben la relation est passée différemment une écoute qui me semblait aussi différente et c’est lui qui m’a dit mais écoutez je vous vois dans un état émotionnel assez chargé en fait j’étais en grande peine tout simplement et il m’a proposé de faire de l’éducation thérapeutique
C’était à guide choliac avec une infirmière formée à l’ TP et en individuel j’ai encore le souvenir donc voyez il y a plusieurs années maintenant j’ai encore le souvenir de cela parce que ça a été une rencontre merveilleuse pour moi euh ces séances privilégiées où j’ai une personne vraiment qui qui m’est
Qui qui m’est dédié si je puis dire et ce que je voudrais dire aussi c’est que euh elle ne m’a pas vu que comme une patiente et ça vraiment c’est important elle m’a aussi vu ben enfin je suis une personne dans ma globalité et elle a aussi appuyé sur mes ressources
Quelles sont mes ressources mes potentialités en fait et on ne parlait pas que de la maladie bien sûr elle y était avec des explications concrètes mais il y avait un échange qui était aussi spontané il y avait des rirees parfois enfin c’est voilà j’en ai un merveilleux souvenir et de là sur la
Dernière séance elle m’a informé qu’il existait le du PPS partenariat patient soignant euh et je me suis empressée de m’inscrire à ce du qui lui aussi a été une merveilleuse aventure encore et qu’est-ce que je voulais dire et ben voilà ça a été fabuleux et ça montre d’un état d’enfermement en fait dans
Lequel j’étais à cette ouverture et ça c’est passé aussi par cette rencontre avec cette infirmière et puis de là après avec l’utep j’ai participé moi-même à des ateliers qu’il faisait et ça aussi c’était parce que quel que soit le média que nous pouvons utiliser euh la méditation enfin qu’importe le médiia
C’est la rencontre aussi la rencontre avec les autres quand on est prêt bien sûr et il y a le il y a ce partage dans nos difficultés que nous pouvons avoir mais il y a aussi c’est pareil c’est rire il y a des moments où on se marre bien dans ces
Ateliers voilà et tout ça c’est précieux et à côté de cela idment j’ai aussi entamé toute une démarche générale c’est-à-dire que j’ai associé la médecine traditionnelle donc avec traitement médicamenteux et j’ai fait appel aussi aux médecines alternativ donc me concernant naturopathie sophrologie hypnose voilà qui ont été elles aussi
Des aides précieuses et puis chemin faisant ben je suis moi-même après intervenu pour mais j’ai après le du PS j’ai continué avec le du de l’ETP enfin voyez j’étais dans un un mouvement un élan vivant quoi et et c’est ça qu’on peut reconnecter euh grâce à à l’ TP c’est vrai que c’est
Méconnu parce que des fois je rencontre des personnes qui ont voilà aussi des des difficultés quand je je leur parle de l’ETP ils savent pas que ça existe donc c’est vrai que là au niveau de la communication il y a un beau travail à mener j’imagine et et et puis voilà ça a
Continué avec le D TP et puis la vie venant vous gifler mais aussi venant vous caressz bien j’ai pu intervenir parce que je suis aussi sophrologue j’ai pu intervenir moi-même après en animant des ateliers avec lutep et aussi AG guide de chouliac voilà c’est tout ça pour vous dire que tout
Est vivant et que c’est important aussi d’incarner les mots on parle beaucoup de bienveillance et voilà je crois qu’ on a aussi la responsabilité d’être dans la sincérité quand on s’engage comme ça auprès d’autres et auprès de soi